Trokanterit

Trokanterit är en vanlig orsak till smärta på höftens utsida. Besvären drabbar både kvinnor och män, men är särskilt vanliga bland medelålders kvinnor. Smärtan kan vara både ihållande och rörelseutlöst, och påverkar ofta sömnen negativt eftersom det är obehagligt att ligga på den drabbade sidan.

​

Här går vi igenom vanliga symtom, varför korrekt diagnos är avgörande och vilka alternativ som finns inom modern behandling mot trokanterit, inklusive när en kortisoninjektion mot trokanterit kan vara motiverad.

​

Vad är trokanterit?

Trokanterit är ett samlingsnamn för smärttillstånd lokaliserade till höftens utsida. Tidigare har det ofta felaktigt kopplats till slemsäcksinflammation, men modern forskning visar att tillståndet i de flesta fall beror på:

• Överbelastning

• Degeneration i senfästena för sätesmuskulaturen

Vanligast drabbade strukturer är senorna till gluteus medius och minimus – muskler som är avgörande för stabilitet vid gång, löpning och enbensbelastning.

​

Symtom vid trokanterit

De vanligaste symtomen vid trokanterit inkluderar:

• Smärta på höftens utsida vid gång och löpning

• Värk vid liggande på den drabbade sidan

• Stelhet och ömhet vid tryck över trokanterområdet

• Försämrad funktion i höften vid aktivitet

Symtomen kommer ofta smygande men kan bli långvariga om tillståndet inte behandlas korrekt. Det är inte ovanligt att smärtan förvärras av statisk belastning eller längre promenader.

​

Diagnos med ultraljud – för rätt behandling

Eftersom trokanterit ofta felbedöms som slemsäcksinflammation är korrekt diagnostik avgörande. På Ultraljudscentrum använder vi modern ultraljudsdiagnostik för att:

• Undersöka senstrukturer och fästen kring höftens utsida

• Bedöma förekomst av degenerativa förändringar i senorna

• Identifiera eller utesluta andra orsaker till smärtan

Ultraljud gör det även möjligt att följa senornas funktion i rörelse och ger en detaljerad bild som är helt fri från strålning.

​

Behandling mot trokanterit med kortison och andra metoder

Behandlingen mot trokanterit är i de flesta fall konservativ och utgår från individens symtom och funktionsnivå. På Ultraljudscentrum erbjuder vi evidensbaserade behandlingsalternativ med fokus på att återställa vävnadens funktion och minska smärtan.

Vanliga behandlingar inkluderar:

• Rehabiliterande träning med fokus på sätesmuskulaturen

• Stötvågsbehandling för att stimulera vävnadsläkning

• PRP-injektioner vid degenerativa senvävnadsförändringar

​

Kortisoninjektion mot trokanterit bör användas restriktivt. Den kan ge tillfällig smärtlindring men löser inte orsaken till besvären och kan på sikt försvaga senvävnaden. I vissa fall, där rehabilitering inte ger tillräcklig lindring, kan kortisoninjektion vara ett kompletterande alternativ, då alltid under noggrann ultraljudsvägledning.

​

Misstänker du trokanterit? Vi hjälper dig!

Har du smärta på höftens utsida som påverkar din rörelseförmåga eller sömn? På Ultraljudscentrum erbjuder vi snabb och säker diagnos samt individanpassad behandling mot trokanterit, utan krav på remiss. Vi kombinerar medicinsk kompetens med modern bilddiagnostik för att ge dig rätt vård i rätt tid. Våra mottagningar finns i Stockholm, Blekinge och Dalarna – boka tid idag!